УЗИ детям
Прием ведет врач высшей категории Филимонова Светлана Николаевна
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
(печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка, 12 перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, селезенки, а также сосудов брюшной полости)
требует специальной подготовки к исследованию!!!
Исследование проводится с утра строго натощак (не пить и не есть)!!! Накануне вечером легкий ужин желательно с исключением газообразующих продуктов ( черный хлеб, молочные продукты, капуста, яблоки, бобовые). Если ребенок новорожденный или грудного возраста, то исследование проводится через 3-4 часа после кормления (т.е. перед следующим кормлением). Проведение эхографии брюшной полости у детей старшего возраста после обеда малоинформативно, т.к. ребенок с утра поел; однако если нет другой возможности, тогда также необходима подготовка к исследованию (после легкого завтрака перерыв в кормлении должен составлять 6-8 часов). В экстренных случаях (выраженный болевой абдоминальный синдром, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, травма органов брюшной полости) подготовка к исследованию не требуется.
Для оценки выделительной функции желчного пузыря, которая проводится с утра, строго натощак необходимо с собой принести 25-30% сметану и чайную ложку; или бутерброд (на тонкий кусочек белого хлеба толстым слоем намазать сливочное масло). В настоящее время эта методика проводится детям старше 5 лет, у которых желчный пузырь имеет обычную форму (без деформаций и перегибов) с лечебным препаратом «Хофитол» в жидкой форме.
Показания к исследованию органов брюшной полости:
· болевой абдоминальный синдром
· синдром пальпируемой опухоли
· тошнота, рвота, першение в горле при глотании
· синдром срыгивания и рвоты
· расстройство стула (запор или диарея)
· гепато- и /или спленомегалия
· синдром желтухи
· избыточный вес (ожирение); снижение веса, потеря массы тела или плохая ее прибавка
· кожные высыпания
· немотивированные подъемы температуры
· изменения в лабораторных анализах крови, мочи и кала
УЗИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ (почек и мочевого пузыря) и НАДПОЧЕЧНИКОВ – этот метод необходим для выявления аномалий развития мочевыделительной системы, обструктивных уропатий, пузырно-мочеточникого рефлюкса, кист и кистозных дисплазий, воспалительных заболеваний почек и ИМВП, метаболических нефропатий, травмах почек и мочевого пузыря, и объемных образованиях мочевыделительной системы и надпочечников.
Подготовка к исследованию требуется!!!
Исследование следует проводить при наполненном мочевом пузыре, которое проводят естетственным путем до появления первого позыва на микцию!!! Для этого ребенок в зависимости от возраста должен выпить от 200 до 800 мл простой негазированной воды за 30-40 минут до исследования, однако точной нормы приема жидкости нет, т.к. все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Очень часто в практике встречаются переполненные мочевые пузыри (это когда ребенок очень долго терпит или слишком много выпил жидкости), в связи с этим, у таких пациентов будет определяться остаточная моча в мочевом пузыре, а также может фиксироваться пиелоэктазия. Поэтому желательно правильно подготавливаться к исследованию. Детей грудного возраста желательно покормить или попоить за 15-20 минут до исследования.
Показания к исследованию:
- скрининг в возрасте 1-2 месяцев
- неясная гипертермия
- дизурические нарушения
- изменения в анализах мочи
- боль в пояснице и/или в животе
- травма живота и/или поясничной области
УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ и ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ – подготовки не требует.
УЗИ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ – специальной подготовки не требует, но необходимо знать точный вес ребенка на момент осмотра. Чаще оно проводится детям до 1 года, т.к. позднее наступает окостенение грудины, что затрудняет визуализацию железы.
Показания к исследованию:
- неясные аллергические проявления
- подготовка к проведению операций или прививок
- атипично большая масса тела ребенка
- перенесенные тяжелые заболевания и/или их атипичное течение
- рентгенологически выявленное расширение тени средостения
- случаи синдрома внезапной смерти в детском возрасте среди родственников ребенка
УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – подготовки не требует. Для исследования необходимо знать вес и рост ребенка в день исследования.
Показания к исследованию:
- жалобы на тахикардию, одышку, психоэмоциональную лабильность, вегетативную дисфункцию
- затруднения при глотании
- чувство тяжести при дыхании, тяжести в груди; - жалобы ребенка на аритмию, боли в сердце
- аритмия на ЭКГ
- резкая прибавка или потеря массы тела
- внешние и пальпаторные изменения передних отделов шеи
- семейный анамнез
- глубокая недоношенность
- перенесенные тяжелые заболевания
- проживание в зонах, неблагополучных по содержанию йода в воде и пище
УЗИ МОШОНКИ - подготовки не требует.
Показания к исследованию:
- боль, припухлость, гиперемия мошонки
- травма мошонки
- отсутствие яичка в типичном месте
- изменение размеров и/или консистенции яичка
- варикоцеле, паховые или пахово - мошоночные грыжи
- состояние после операции на органах мошонки
УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (трансабдоминальное – через переднюю брюшную стенку) у мальчиков необходимо проводить с наполненным мочевым пузырем.
УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА (матка и придатки) в детском возрасте проводят только трансабдоминально при хорошо наполненном мочевом пузыре. Для этого за 30-60 минут до исследования ребенок должен выпить от 200мл до 800мл негазированной воды (в зависимости от возраста) и не мочиться. У детей от 1 года до 7-8 лет исследование проводят при позыве к мочеиспусканию, а у грудных – через 15-20 минут после еды.
Показания к исследованию:
- неясный абдоминальный болевой синдром
- синдром пальпируемой опухоли
- внешние признаки ППР
- отсутствие или нарушения менструального цикла у девочек пубертатного возраста
- выделения из влагалища, рецидивирующие изменения в анализах мочи без признаков ИМВС
- наличие аномалий развития мочевыделительной системы и наружных половых органов
УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ У ДЕТЕЙ- подготовки не требует.
Это исследование помогает клиницистам в выявлении патологического процесса формирования молочных желез; в диагностике воспалительных процессов и объемных образований молочных желез.
|
